白癜风初期，皮损常为脱色斑，常呈乳白色或淡粉色，表面光滑无皮疹。白斑分界清晰，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内部毛发正常或白色。

点状白斑的诊断要点是小白斑，边缘清晰，无连续扩张，边缘无色素沉着，表面无鳞屑，无症状。与花斑癣不同的是，后者先有牛奶咖啡斑，其次是白斑，表面有薄的麸皮状鳞屑，真菌阳性。与继发性白斑的区别在于后者在白斑之前有一些的病史。